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小儿弱视切忌盲目配镜
来源:http://www.rcbdt.cn  日期:2019-04-19

  案例:

  8岁小患者楠楠(化名),平时看电视喜欢歪头,但看远处或很小的东西都能看得清楚,家长就没在意。上学后发现写字容易窜行,认知方面也比同龄孩子慢。到医院检查得知,患有单眼中度远视、重度弱视、无立体视,但家长由于嫌治疗麻烦,孩子又没能很好配合遮盖治疗,半年后仍未见明显效果,随着年龄增加弱视的治疗困难越来越大。

  像楠楠这样的小患者很多,沈阳何氏眼科医院小儿眼科专家梁敦告诉我们,发现幼儿有视力低下的表现或有斜视的情况,就要及时检查,如果没有视力异常的表现,也不能完全排除弱视,因为幼儿早期对视功能的要求比较低,轻中度的弱视往往不能表现出明显异常,而不容易被家长发现出来。

  弱视有哪些危害?

  弱视的危害远大于近视, 如不及时治疗,患眼的视力将会永久性低下。对于单眼弱视的患儿我们还要给与遮盖,弱视属于眼睛视觉功能差,而视觉功能是人出生后必须经过光学刺激和观察细 小物体等逐渐建立起来的,可以说“视力”是练出来的,所以健眼必须遮盖,让弱视眼每时每刻都在锻炼,以稳固治疗效果。如果弱视得不到及时的治疗,很可能失 去建立双眼视觉的机会,所谓双眼视觉,即同时视、融合、立体视。如果没有立体视,就会在升学,就业的问题遇到麻烦小儿弱视切忌盲目配镜,比如在设计、工程师、飞行员、驾驶员、 显微技术操作等职业都会受到限制。

  治疗弱视关键在于把握时机

  3-6岁为弱视治疗的敏感期;通常大脑对视觉的发育6岁才能完成,因此6岁以前是治疗弱视的黄金时期,只要早期发现、坚持治疗,大部分患儿都能 治愈。但是,如果超过6岁,过了视觉发育敏感期,尤其是12岁以后,视觉发育基本成熟,不但矫正视力难恢复,还会丧失立体视觉。

  早期发现、早期治疗是治愈弱视的关键。家长平时要注意观察孩子的眼睛情况,如果发现斜视、偏头视物等情况,要尽快带孩子到医院检查并及时治疗。

  注意: 在患儿视觉还未成熟之前,弱视治疗会有反复,因此建议随访。治疗期间,前6个月每月复诊一次,以后每3个月至半年一次,一般至少坚持3年。

  切忌盲目给小儿配镜

  儿童眼睛出现眯眼或看不清东西的情况,不要着急、盲目的配眼镜,应该带孩子去医院进行眼科检查,由于青少年眼睛的调节力很强,14岁以下的少年 儿童或18以下初次配眼镜的青少年必须散瞳验光,散瞳的目的是使眼内的睫状肌松弛,在调节放松的情况下,才能测得准确的屈光度数。

  怎样才能有效预防弱视问题呢?

  1.孩子从3岁起,每年定期做视力检查,发现孩子有歪脖、眯眼等习惯,更要及早检查;

  2.筛查出视力问题的孩子,一定要散瞳验光;

  3.确诊为远视或近视的孩子,要配戴度数合适的眼镜,矫正视力;

  4.对于两眼屈光不一致的孩子,要把好眼遮盖,强迫孩子用不好的眼睛看东西,比如穿珠子、画画等;

  5.到医院进行系统的弱视治疗,如弱视治疗仪、红光闪烁、精细训练等。

  

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